一、產品簡介（產品特色）

人保壽險關愛百萬醫療保險是一款百萬醫療險，除了提供上百萬醫療保障之外，還具有低保費高保障等特定

二.基本形態

投保范圍：28天-65周歲；

保險期間：1年

繳費方式：躉繳

保單貸款：不可進行保單貸款。

三、保險責任

一般醫療保險金：被保險人因遭受意外傷害或等待期后因意外傷害以外的原因，在我們認可的醫院接受治療的，我們依照下列約定給付一般醫療保險金：

住院醫療費用，被保險人經我們認可的醫院診斷必須住院治療，對于其在住院期間實際發生的合理且必要的住院醫療費用，我們按照本合同約定的醫療保險金的計算方法給付一般醫療保險金。

對等待期后本合同到期日前發生的且延續至本合同到期日后30日內的合理且必要的住院醫療費用，我們繼續按照本合同約定的醫療保險金的計算方法給付一般醫療保險金。

特殊門診醫療費用，被保險人在我們認可的醫院接受以下特殊門診治療的：

（1）門診腎透析；

（2）門診惡性腫瘤治療，包括化學療法、放射療法、

腫瘤免疫療法、腫瘤內分泌療法、腫瘤靶向療法治療；

（3）器官移植后的門診抗排異治療。

對于被保險人因上述治療而實際發生的合理且必要的特殊門診醫療費用，我們按照本合同約定的醫療保險金的計算方法給付一般醫療保險金。

門診手術醫療費用，被保險人經我們認可的醫院診斷必須接受門診手術治療的，對于其在治療期間實際發生的合理且必要的門診手術醫療費用，我們按照本合同約定的醫療保險金的計算方法給付一般醫療保險金。

住院前后門急診醫療費用，被保險人經我們認可的醫院診斷必須住院進行合理且必要的治療，對于其在住院前7日和出院后30日內，與該次住院相同原因而實際發生的合理且必要的門急診醫療費用（不包括門診腎透析、門診惡性腫瘤治療、器官移植后的門診抗排異治療和門診手術治療發生的費用），我們按照本合同約定的醫療保險金的計算方法給付一般醫療保險金。

在每一保單年度內，我們累計給付的一般醫療保險金之和不得超過一般醫療保險金年度給付限額。

惡性腫瘤醫療保險金：被保險人等待期后初次被確診患有惡性腫瘤（一種或多種），在我們認可的醫院接受治療的，我們首先按照前款約定給付一般醫療保險金，當我們累計給付金額達到一般醫療保險金的年度給付限額后，我們按照下列約定給付惡性腫瘤醫療保險金：

惡性腫瘤住院醫療費用：被保險人經我們認可的醫院診斷必須住院治療，對于其在住院期間實際發生的合理且必要的惡性腫瘤住院醫療費用，我們按照本合同約定的醫療保險金的計算方法給付惡性腫瘤醫療保險金。

對等待期后本合同到期日前發生的且延續至本合同到期日后30日內的合理且必要的惡性腫瘤住院醫療費用，我們繼續按照本合同約定的醫療保險金的計算方法給付惡性腫瘤醫療保險金。

惡性腫瘤特殊門診醫療費用：被保險人在我們認可的醫院接受以下特殊門診治療的：

門診惡性腫瘤治療，包括化學療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內分泌療法、腫瘤靶向療法治療；

對于被保險人因上述治療而實際發生的合理且必要的惡性腫瘤特殊門診醫療費用，我們按照本合同約定的醫療保險金的計算方法給付惡性腫瘤醫療保險金。

惡性腫瘤門診手術醫療費用：被保險人經我們認可的醫院診斷必須接受門診手術治療的，對于其在治療期間實際發生的合理且必要的惡性腫瘤門診手術醫療費用，我們按照本合同約定的醫療保險金的計算方法給付惡性腫瘤醫療保險金。

惡性腫瘤住院前后門急診醫療費用：被保險人經我們認可的醫院診斷必須住院進行合理且必要的治療，對于其在住院前7日和出院后30日內，與該次住院相同原因而實際發生的合理且必要的惡性腫瘤門急診醫療費用（不包括門診惡性腫瘤治療和惡性腫瘤門診手術治療發生的費用），我們按照本合同約定的醫療保險金的計算方法給付惡性腫瘤醫療保險金。

在每一保單年度內，我們累計給付的一般醫療保險金與惡性腫瘤醫療保險金之和不得超過一般醫療保險金年度給付限額與惡性腫瘤醫療保險金年度給付限額之和。

在每一保單年度內，我們對一般醫療保險金和惡性腫瘤醫療保險金所承擔的住院醫療費用的給付日數之和以180日為限。

醫療保險金的計算方法：在本合同保險期間內，對于被保險人每次發生的屬于本合同保險責任范圍內的醫療費用，我們按照下列方式計算每次就診應當給付的醫療保險金：

一次就診應當給付的醫療保險金=（被保險人每次就診發生的屬于本合同保險責任范圍內的醫療費用-被保險人從公費醫療、社會醫療保險取得的費用補償-年免賠額余額）*給付比例

說明：

（1）一次就診指一次住院，或一次門診（包括特殊門診、門診手術或住院前后門急診）。

一次住院指被保險人住院治療，自入院日起至出院日止之期間；若被保險人因同一原因間歇性住院，前次出院與后次入院日期間隔未達30日，則視為同一次住院。

一次門診指被保險人在一日（零時起至二十四時止）在同一所醫院同一個科室的就診。

（2）年免賠額余額是指同一保單年度內前次理賠時經公費醫療或社會醫療保險報銷后的保險責任范圍內的醫療費用抵扣剩余的免賠額。舉例來說，假設年免賠額為1萬，同一保單年度內，若未就診過，則年免賠額余額為1萬；若第一次就診經公費醫療或社會醫療保險報銷后的保險責任范圍內的醫療費用為8000，則針對本次就診理賠后年免賠額余額為2000，本次應當給付的醫療保險金為0；若第二次就診經公費醫療或社會醫療保險報銷后的保險責任范圍內的醫療費用為6000，則針對本次就診理賠后年免賠額余額為0，本次應當給付的醫療保險金為4000。

（3）給付比例：若投保時被保險人以有社會醫療保險或者公費醫療身份投保，但本次就診時被保險人未使用社會醫療保險或者公費醫療，則該給付比例為60%；在其他情況下，該給付比例為100%。

續保條件:

（1）首兩次續保

每一保險期間屆滿之前，若我們未收到您不再繼續投保的書面通知，則視作您申請續保，我們會審核被保險人是否符合續保條件。若我們審核同意續保，您按續保時對應的費率向我們支付續期保險費后，則本合同將延續有效。首兩次續保，均按前述規則類推。

保險事故發生后，您或者受益人未按本合同的要求及時通知我們，導致我們在不知情

的狀況下承保該續保合同的，我們有權對該續保合同重新審核，并根據審核結果決定是否變更續保條件或者解除該續保合同。

若您中斷續保后又再次投保本合同的，將視為重新投保，在重新投保后的前兩次續保我們將按照前述 “首兩次續保”約定的續保規則進行續保。

（2）第三次及以后續保

若您已通過我們首兩次續保審核的，后續續保時我們不會因為被保險人的健康狀況變化而終止被保險人續保，每一保險期間屆滿之前，若我們未收到您不再繼續投保的書面通知，我們將按本合同第二次續保時約定的續保條件為您繼續續保本合同，在按續保時對應的費率收取保險費后本合同將延續有效。每次續保，均按前述規則類推。

但若于每一保險期間屆滿時發生下列情形之一時，本合同自動不再接受續保：

（1）本產品已停售；

（2）被保險人續保時年滿106周歲（見7.47）；

（3）本合同因其他條款所列情況而導致效力終止。

若我們不接受續保的，我們會以書面形式通知您。

備注：產品詳細條款請登錄人保壽險官網查詢

各網點均有銷售，詳情請咨詢相關人員。